Verhütung: Experteninterview zu modernen hormonfreien Verhütungsmöglichkeiten
Dr. med. Pierre Villars, Facharzt Gynäkologie und Geburtshilfe, mit eigener Praxis in Zürich stand zu Fragen über heutige moderne Verhütungsmethoden Sprechzimmer.ch Red und Antwort.
Legende zum Interview: Moderne Verhütung
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Sprechzimmer: Herr Dr. Villars, das Ziel jeder Verhütungsmethode ist Sicherheit, genügend Schutz vor einer Empfängnis, einfache Handhabung und möglichst wenig Nebenwirkungen. Was sagen Sie als erfahrener Gynäkologe, was hat sich bei der Thematik Verhütung bei den Frauen in den letzten 20 Jahren im Wesentlichen verändert?
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Dr. med. Pierre Villars
Den Frauen stehen heute viel mehr gut verträgliche und sichere Alternativen zur Verfügung, als noch vor 20 Jahren. Neben der stetigen Verringerung der Hormondosis, stehen heute mit dem Verhütungsstäbchen, dem Pflaster und dem Ring auch alternative Anwendungsformen zur Auswahl. Die neusten Pillen enthalten natürliche Östrogene mit weniger Nebenwirkungen. Auch bei den Spiralen gab es Neuerungen, wie z.B. die Hormonspirale oder die Kupferkette.
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Sprechzimmer: In welchem Alter beginnen sich Mädchen oder junge Frauen ernsthaft mit der Frage nach Verhütung auseinanderzusetzen?
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Dr. med. Pierre Villars
Die Frauen sind heute früher sexuell aktiv und setzen sich bereits ab einem Alter von 15-16 Jahren mit dem Thema Verhütung, aber auch mit der Problematik von sexuell übertragenen Krankheiten auseinander.
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Sprechzimmer: Welche Fragen haben Sie an die junge Frau, die sich das erste Mal wegen Verhütungsfragen an Sie wendet?
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Dr. med. Pierre Villars
Ich versuche die Wünsche und Vorstellungen der jungen Frau betreffend Verhütung herauszufinden. Wie regelmässig ist der Menstruationszyklus? Bestehen Schmerzen / Krämpfe während der Periodenblutung? Wie stark ist die Blutung? Bestehen Akneprobleme? Gibt es familiäre Risikofaktoren für Thrombosen oder bestehen sonstige Gründe, die gegen eine Pille sprechen? Hat sie einen festen Partner? Zusammen entscheiden wir uns, nach Besprechung der Vor- und Nachteile, für die eine oder andere Verhütungsmethode.
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Sprechzimmer: Welche Eigenschaften geben sie der hormonfreien Kupferkette, die heute als moderne Verhütungsmethode angepriesen wird?
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Dr. med. Pierre Villars
Die Kupferkette, wie auch die anderen Kupferspiralen, sind hormonfreie und sichere Verhütungsmethoden. Die Periodenblutungen können jedoch stärker und länger ausfallen. Da die Kupferkette sehr klein und flexibel ist, stört sie bei einer kleinen Gebärmutter weniger, als eine gewöhnliche Kupferspirale. Sie wird entsprechend gut vertragen und auch die Periodenblutungen werden nicht allzu sehr negativ beeinflusst. Bei fester Partnerschaft ist das Risiko für eine Eileiterentzündung kaum erhöht.
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Sprechzimmer: Wie genau funktioniert die hormonfreie Kupferkette?
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Dr. med. Pierre Villars
Die Wirkungsweise ist vergleichbar wie bei den anderen Kupferspiralen: durch die Fremdkörperreaktion und die Kupfer Ionen wird die Beweglichkeit der Spermien gestört, so dass diese nicht mehr bis in den Eileiter gelangen. Damit wird die Befruchtung verhindert. Zudem wäre eine allfällige Einnistung gestört.
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Sprechzimmer: Welchen Frauen können Sie die hormonfreie Kupferkette empfehlen, respektive für welche Frauen eignet sie sich nicht?
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Dr. med. Pierre Villars
Wenn Gründe gegen eine Antibabypille sprechen oder diese schlecht vertragen wird, ist die Kupferkette eine sichere Alternative. Manche Frauen wünschen sich ihren Zyklus ohne Hormone zu spüren und klagen unter der Pille unter Libidomangel. Auch in solchen Fällen lässt sich mit der Kupferkette sicher verhüten.
Die Frau muss sich jedoch bewusst sein, dass die Periodenblutungen etwas verstärkt und verlängert sein können, weshalb ich die Kupferkette bei bekannten Periodenproblemen nicht empfehle. Bei schlechter Haut (Akne) ist die Pille besser geeignet. Bei häufig wechselnden Partnern ist eine Kupferkette wegen der Infektionsgefahr weniger zu empfehlen.
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Sprechzimmer: Thema Sicherheit der hormonfreien Kupferkette? Wie sicher ist sie gegenüber anderen Verhütungsmethoden?
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Dr. med. Pierre Villars
Die Sicherheit der Kupferkette ist mit derjenigen der anderen Spiralen und der Pille vergleichbar, weshalb sie zu den sicheren Verhütungsmitteln gehört.
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Sprechzimmer bedankt sich herzlich bei Dr. Villars für das spontane Interview und die sehr informativen Ausführungen zur modernen Verhütung. Wir wünschen ihm weiterhin viel Erfolg und Energie für seine Arbeit.
Zum Interview-Partner
Dr. med. Pierre Villars ist Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe, speziell operative Gynäkologie und Geburtshilfe.
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Dr. med.
Pierre Villars
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In den letzten 20 Jahren leitete Dr. Villars gegen 2000 Geburten. Aber auch die tägliche Arbeit in seiner Sprechstunde bedeutet ihm viel und ist ein wichtiger Schwerpunkt seiner Arbeit als Gynäkologe. Dabei ist Dr. Villars die Familienplanung ein besonderes Anliegen. So ist er unter anderem auch für das Einpflanzen der hormonfreien Kupferkette lizenziert.
Daneben investiert Dr. Villars viel Zeit und Energie in sein Herzensprojekt dem "Swiss Laos Hospital", wo er zusammen mit anderen Gynäkologen humanitäre Einsätze im Mother & Child Hospital in Venitiane, Laos leistet.
Dufourstr. 143, 8008 Zürich
Tel: (+41) 044 389 22 11
FaX: (+41) 044 389 22 12
Mail priv: pvillars@hin.ch
Mail Praxis: mailto:praxis.villars@bluewin.ch
Internet: www.villarsgyn.ch
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23.02.2011 - dzu