Die verschiedenen Verhütungsmethoden in der Übersicht
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Die Wahl der richtigen Methode zur Verhütung
ist sehr individuell |
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Hauptsächlich unterscheidet man zwischen: mechanischen Verhütungsmitteln, chemischen Verhütungsmitteln, hormonellen Verhütungsmethoden und operativer Verhütung.
Daneben gibt es noch die gemischten Formen der Verhütung wie mechanisch-chemische Methoden (Kondome mit Spermiziden, Femidom, Diaphragma etc.), die hormonfreie Verhütung mit der Kupferkette oder die Spirale.
Dank moderner Methoden der Empfängnisverhütung sinkt die Angst vor ungewollten Schwangerschaften und mit der grossen Auswahl an Möglichkeiten können die Frau oder der Mann die für sie stimmige Methode zur Geburtenkontrolle wählen. Einziger gemeinsamer Nachteil aller Methoden ausser dem Kondom und Femidom: Kein Schutz vor der Übertragung von Geschlechtskrankheiten.
Zuverlässigkeit und Einfachheit in der Anwendung der Verhütungsmethode
Um eine geeignete Entscheidung zu treffen, müssen verschiedene Kriterien beachtet werden. Dazu gehören vor allem die Zuverlässigkeit der Verhütungsmethode, die Einfachheit der Anwendung sowie die Nachteile und Risiken des Verhütungsmittels. Die augenblickliche Lebenssituation, das Alter, ein allfälliger späterer Kinderwunsch sowie der gesundheitliche Zustand müssen mit berücksichtigt werden.
So können in der Pubertät oder in den Wechseljahren natürliche Verhütungsmethoden beispielsweise nur bedingt empfohlen werden. Natürliche Verhütung wie Temperaturmessungen oder Beurteilung der Schleimstruktur verlangen ein hohes Mass an Disziplin und einen stabilen Menstruationszyklus, was in beiden Altersperioden nicht immer gewährleistet ist.
Hormonelle Verhütung mit Pille, Pflaster, Hormonring, Spritzen oder Hormonspiralen sind häufig angewendete und zuverlässige Methoden zur Verhütung. Viele Frauen vertragen die Pille jedoch nicht oder lehnen aus persönlichen Gründen eine Verhütung mit Hormonen ab. Untersuchungen in Europa und den USA zeigen, dass die Hälfte der Frauen bereits innerhalb des ersten Jahres nach Verhütungsbeginn die Pille wieder absetzt.
Hormonfreie Langzeitverhütung
Die so genannte intrauterine Verhütung mit der hormonfreien Spirale und der Kupferkette ist noch nicht so sehr verbreitet. Dabei hat die intrauterine Verhütung (IUP oder IUS) klare Vorteile gegenüber anderen Verhütungsmethoden: Die Kupferkette zum Beispiel kommt ohne Hormone aus und ist in der Anwendung denkbar einfach. Nach dem Einsetzen durch eine(n) Gynäkologin/en kann sie für die nächsten fünf Jahre in der Gebärmutter verbleiben.
Lang wirksame Verhütungsmittel eignen sich insbesondere für Jugendliche, da sie einen grossen Anteil der Frauen mit unerwünschten Schwangerschaften ausmachen. Angepasste intrauterine Methoden sind für junge Frauen besonders geeignet, da der Innenraum der Gebärmutter noch relativ klein ist.
Mehr zur Verhütung ohne Hormone: Kupferkette / Spirale
Gesamtübersicht der Verhütungsmethoden zur Verlässlichkeit der verschiedenen Verhütungsmethoden
Die einzelnen Verhütungsmethoden werden in den Unterrubriken Kupferkette / Spirale, mechanisch-/ chemisch verhüten, natürliche Verhütung, hormonelle Methoden und Sterilisation detailliert behandelt.
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Verhütungsmethode |
Anteil in % der Frauen mit unerwünschter Schwangerschaft im ersten Anwednungsjahr (Pearl-Index* siehe unten) |
Anteil in %der Frauen, welche nach einem Jahr die Methode fortsetzen |
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''Typische Anwendung'' |
''Korrekte Anwendung'' |
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IUD/IUS
- Kupfer T380A IUD
- GyneFix IUS
- Mirena IUD
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| Drei Monatsspritze |
0.3 |
0.3 |
70 |
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Pille
- nur Progesteron
- kombiniert
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5 |
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| Sterilisation der Frau |
0.5 |
0.5 |
100 |
| Sterilisation des Mannes |
0.15 |
0.10 |
100 |
| Portio/Zervixkappe |
20-40 |
9-26 |
42-56 |
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Kondom
- weiblich (Femidom)
- männlich
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| Diaphragma |
20 |
6 |
56 |
| Schwamm (chemische Methode) |
20-40 |
9-20 |
42-56 |
| Coitus interruptus |
19 |
4 |
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| Vorübergehende Abstinenz |
25 |
1-9 |
63 |
| Spermizide |
26 |
6 |
40 |
| Keine Verhütung |
85 |
85 |
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In dieser Tabelle fehlen weitere Methoden zur natürlichen Empfängnisverhütung wie Temperaturmethode (dazu gehört auch die Verhütung mit dem Verhütungscomputer), Schleimstrukturmethode etc.
Übersicht zu den Kosten
Die Kosten für Verhütungsmittel sind sehr unterschiedlich. Bei der Pille ist von monatlichen Kosten von 15.- bis 25.- CHF auszugehen, beim Kauf einer 3- oder 6-Monatspackung etwas weniger. Über ein Jahr berechnet kostet die Verhütung mit der Pille durchschnittlich ungefähr 200.- CHF, über 5 Jahre ca. 1000.- CHF. Die Dreimonatsspritze liegt im gleichen Preissegment.
Intrauterine Verhütungssysteme wie die Kupferkette oder die Spirale sind tendenziell eher kostengünstiger, wenn man davon ausgeht, dass die Implantation mit Kontrolle ca. 500.- Franken kostet und die Frage nach der Verhütung danach für 5 Jahre geregelt ist.
*Pearl-Index
Zahl der ungewollten Schwangerschaften von 100 Frauen in einem Jahr. Mit diesem Index wurde ein einheitliches Mass hergestellt, das die Sicherheit der Verhütung darstellt; d.h. je tiefer der Pearl-Index desto höher die Zuverlässigkeit, vor einer Schwangerschaft geschützt zu sein.
Wichtig: Der Pearl-Index zeigt die Zuverlässigkeit nur bei der exakten und vorschriftsmässigen Anwendung des Verhütungsmittels.
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| 25.02.2013 - dzu, dde |
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