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Kaiserschnitt vor vollendeter 39. Schwangerschaftswoche birgt Risiken

Ein geplanter Kaiserschnitt vor der 39. Schwangerschaftswoche wird häufig durchgeführt, geht aber mit einem erhöhten Risiko für das Neugeborene einher. Das hat eine im „NEJM“ veröffentlichte Studie ergeben, die an über 20'000 Frauen durchgeführt wurde.

Schwanger Frau
 
Für die Studie wurden 24'077 Frauen, bei denen mindestens zum zweiten Mal ein Kaiserschnitt kurz vor dem Geburtstermin geplant war, ausgewählt.

 

Die Forscher interessierte die Zahl der aufgetretenen kindlichen Komplikationen: Kindstod, Atemschwierigkeiten, behandlungsbedürftige Unterzuckerungen, Blutvergiftungen oder notwendige Betreuung auf der Neugeborenen-Intensivstation. Sie verglichen die Ergebnisse mit denen eines Kaiserschnitts nach der 39. Schwangerschaftswoche (SSW).

 

Bei 13'258 Frauen wurde ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt; 6.3% vor der 37. SSW, 29.5% nach der 38. SSW und 49.1% nach der 39. SSW.

Es gab einen Fall von Kindstod nach der Geburt. Verglichen mit Kaiserschnitt nach der 39. SSW war das Risiko für Komplikationen beim Kind nach der 37. SSW um bis zu viermal und nach der 38. SSW um bis zu zweimal höher.

 

Fazit der Autoren: Kaiserschnitte vor der 39. SSW werden häufig durchgeführt. Das kindliche Komplikationsrisiko ist aber nicht zu unterschätzen.

Tellmed, NEJM 2009;360:111-120 - Tita AT et al

13.01.2009 - dzu

 
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